某衛(wèi)健委領(lǐng)導醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展解放思想加快發(fā)展方式轉(zhuǎn)變講話
各位領(lǐng)導、各位院長、同志們：
大家好！
公立醫(yī)院改革發(fā)展的任務較重，面臨的問題較為復雜，承受了較大的壓力，但在市委、市政府的堅強領(lǐng)導和局黨組的。
某衛(wèi)健委領(lǐng)導醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展解放思想加快發(fā)展方式轉(zhuǎn)變講話
各位領(lǐng)導、各位院長、同志們：
大家好！
公立醫(yī)院改革發(fā)展的任務較重，面臨的問題較為復雜，承受了較大的壓力，但在市委、市政府的堅強領(lǐng)導和局黨組的正確指引下，各醫(yī)院堅持以?？平ㄔO引領(lǐng)醫(yī)院發(fā)展，通過進一步改進服務、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量，取得了較好的成績。然而，我們更應該清醒的認識到，在我市“保需方、促供方”的總體思路下，醫(yī)院唯有充分參與市場競爭，不斷擴大市場份額，在群眾“用腳投票”的競爭中才能贏得主動。按照會議安排，我就上述問題與大家進行一個交流，提出幾點意見，供大家參考。
一、從發(fā)展觀念上“再認識”，從管理醫(yī)院向經(jīng)營醫(yī)院過渡
今年9月份，市領(lǐng)導主持召開市級公立醫(yī)院院長座談會，對***醫(yī)院組建成本管理中心的做法給以充分肯定，并多次提到了專業(yè)化分工、責任制、授權(quán)制、融資租賃等醫(yī)院經(jīng)營方式，隨后，***市長助理在部分公立醫(yī)院現(xiàn)場調(diào)研時也多次提出經(jīng)營醫(yī)院理念，為什么相關(guān)領(lǐng)導要反復強調(diào)經(jīng)營醫(yī)院的重要性？我的理解是，傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式已經(jīng)很難適應現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需求了。在以市場手段配置醫(yī)療資源的當下，沒有經(jīng)營醫(yī)院的觀念和意識，還停留在“皇帝的女兒不愁嫁”的狀態(tài)，這樣的醫(yī)院是很難有所作為的。“新的時代方位”和“新的發(fā)展責任”要求我們必須要從發(fā)展觀念上“再認識”，注重從管理醫(yī)院向經(jīng)營醫(yī)院過渡。主要包含以下三個方面的內(nèi)容：
一是要更新管理理念。從一定程度上講，思想、觀念的更新和轉(zhuǎn)變過程是很艱難的。這種意識形態(tài)的東西一旦形成要想改變很多時候都會“傷經(jīng)動骨”。但一旦更新轉(zhuǎn)變過后，往往會迎來平坦通途。“逆水行舟，百舸爭流，不進則退，緩行亦退”，不轉(zhuǎn)變就會被動，不更新就要落后，各市管公立醫(yī)院要按照“思想再解放、觀念再突破、發(fā)展再提速”的要求，大力實施加快發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展、融合發(fā)展、特色發(fā)展和精品發(fā)展“五大戰(zhàn)略”，在提升醫(yī)院凝聚力、供給力、服務力、競爭力、創(chuàng)新力、推動力六個方面狠下工夫，積極轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，樹立以患者需求為導向的市場觀，以市場化經(jīng)營為手段，實現(xiàn)公立醫(yī)院公益性。
二是要更新能力體系。經(jīng)營醫(yī)院是一項系統(tǒng)工程，對很多醫(yī)院而言，經(jīng)營醫(yī)院理念的更新將直接引發(fā)能力體系的重建，主要包括四種能力重建——決策能力、溝通能力、團隊能力、執(zhí)行能力。首先是決策能力重建。醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展必然面對如總體目標確定、醫(yī)療市場拓展、醫(yī)院資本運作等諸多戰(zhàn)略決策，除了能決策以外，還要會決策、敢決策、決好策，這就對醫(yī)院決策者的決策能力提出了更高的要求。其次是溝通能力重建。良好的溝通能力在任何領(lǐng)域都不可或缺，在醫(yī)療服務領(lǐng)域也不例外甚至更為重要。除了一般意義上的醫(yī)患溝通、院科溝通、科室溝通外，媒體溝通、部門溝通、合作方溝通等在醫(yī)院經(jīng)營中將起到更為重要的作用。再次是團隊能力重建。一方面，對醫(yī)院團隊的理解不應停留在醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域。臨床科室是團隊，后勤保障也是團隊；另一方面，判斷團隊優(yōu)劣的標準也應該有更綜合化的經(jīng)營指標。手術(shù)做得好、業(yè)務量高、創(chuàng)收能力強固然重要，但如果沒有經(jīng)營理念和成本意識，不具備團隊經(jīng)營能力，這樣的團隊也是不合格的。最后是執(zhí)行能力重建。從某種意義上將，這是最重要的一種能力。執(zhí)行力的強弱直接影響最終結(jié)果。過去，執(zhí)行力不足在很多醫(yī)院都不同程度的存在，原因是多方面的。但大多數(shù)時候是執(zhí)行者心懷疑慮或抱有無所謂的態(tài)度。對前者我們可以通過解疑釋惑加以解決，對后者就要有嚴格的考核制度加以保證。
三是更新知識結(jié)構(gòu)。新醫(yī)改實施以來，中央、部委、省、市陸續(xù)出臺了很多相關(guān)政策和配套文件，指明了公立醫(yī)院改革發(fā)展的方向，提供了良好的發(fā)展機遇。各醫(yī)院必須要認真研究，深入分析，順勢而為，把醫(yī)改特別是公立醫(yī)院改革的精神吃準、吃透。積極學習現(xiàn)代醫(yī)院財務管理、人力資源管理、市場營銷、醫(yī)事法律、文化建設等相關(guān)知識，積極更新知識結(jié)構(gòu)，建立較為豐富的知識儲備，適應公立醫(yī)院改革發(fā)展的要求。
二、從發(fā)展戰(zhàn)略上“再認識，”從單體發(fā)展向集團化發(fā)展過渡
大家應該都注意到，近幾年，***醫(yī)院等大型醫(yī)院都陸續(xù)組建了醫(yī)院集團或類似的組織，將很多縣級醫(yī)院、工礦醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院都“拉幫入伙”，急劇擴張勢力版圖。實踐證明，在現(xiàn)行的醫(yī)療領(lǐng)域，“單打獨斗”將很難有所作為，醫(yī)院的集團化、集約化發(fā)展將是大勢所趨?！靶碌目臻g區(qū)位”要求我們必須從發(fā)展戰(zhàn)略上“再認識”，注重從單體發(fā)展向集團化發(fā)展過渡。未來3-5年內(nèi)，從整合資源入手，將逐步組建***醫(yī)院五大醫(yī)院集團。
一是***醫(yī)院集團。組建***醫(yī)院集團，在托管***醫(yī)院的基礎(chǔ)上，積極探索不同所有制醫(yī)院間的合作模式，爭取與***醫(yī)院等縣級醫(yī)院建立合作關(guān)系；盡快啟動本部二期建設，加快推進本部三期建設；充分發(fā)揮***特色，加強市傳統(tǒng)醫(yī)學中心、中醫(yī)名醫(yī)館、治未病中心建設，打造以中醫(yī)預防、診治、養(yǎng)生、保健等為一體的全市規(guī)模最大的***醫(yī)院，進一步提升醫(yī)院品牌。
